Hazırlayan: Mustafa Özdemir, Ali Balevi*
Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
*Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
Onbeş yaşında kız çocuğu sağ labium majusta kaşıntılı lezyonlarla kliniğimize başvurdu. Aile öyküsüne göre şikayetleri bebeklik döneminde başlamış ve uzun süre pişik tedavisi kullanılmış. Zamanla lezyonlar kabarıklaşmış ve başvuru süresine kadar birçok topikal tedavi, elektrocerrahi, kriyoterapi ve bir kez cerrahi eksizyon uygulanmış. Hasta kliniğimize ilk kez 11 yaşında Resim 1’de izlenen sağ labium majustaki papüler lezyonlar nedeni ile başvurmuştu. Hastaya bu sırada biyopsi önerilmiş ancak kabul etmemişti. Daha sonra başvurduğu başka bir klinikte yapılan biyopsi sonucunda kronik dermatitle uyumlu bulgular saptanmış ve tekrar elektrocerrahi tedavisi uygulanmıştı. Lezyonların son 4 yıl içinde yinelemesi üzerine lezyonlar ikinci kez eksize edilmiş. Ancak 6 ay sonra insizyon hattında lezyonların tekrarlamıştı. Son başvurudaki klinik muayenede insizyon alanında kaşıntılı papüller izlendi (Resim 2). Hastanın daha önce alınan biyopsisinin yeniden incelenmesi ile aşağıda Resim 3 de görülen histolojik bulgular izlenmiştir. Özgeçmişinde, laboratuar ve serolojik incelemelerinde herhangi bir özellik yoktu. Tanınız nedir?